Nueva instrucción: Vacunación frente a neumococo en Andalucía

La Dirección General de Salud Pública y Ordenación Farmacéutica de la Consejería de Salud y Consumo de Andalucía ha publicado la  nueva instrucción sobre vacunación frente a neumococo.

La principal novedad es la introducción de nueva vacuna conjugada frente a neumococo con 20 serotipos, VNC20 (Apexxnar®), por lo que añade protección frente a 7 serotipos adicionales respecto a la vacuna de 13 serotipos, VNC13 (Prevenar 13®): serotipos 8, 10A, 11A, 12F, 15B, 22F y 33F. Esta nueva vacuna constituye una medida de prevención muy valiosa contra la neumonía por neumococo, que es de las neumonías más graves y potencialmente graves. Está autorizada para adultos, a partir de los 18 años de edad, si bien se está evaluando su uso en niños, niñas y adolescentes.

 

Se han recategorizado los grupos de riesgo para ENI, pasando de tres a dos grupos: riesgo alto (grupo 1) y riesgo moderado (grupo 2).

 

Las recomendaciones finales se resumen a continuación:

  1. Vacunación sistemática por criterio edad:
    En 2023, se continúa ampliando las cohortes de edad, recomendándose actualmente la vacunación sistemática frente a neumococo con VNC20 en población adulta de entre 60 y 72 años (es decir, nacidos entre 1951 y 1963, ambos inclusive) que no hayan recibido previamente ninguna dosis de vacuna neumocócica conjugada (VNC13 o VNC20).
  2. Vacunación por pertenecer a grupos de riesgo alto o moderado de ENI:
    En la población adulta incluida en alguno de los grupos de riesgo alto o moderado de ENI (Grupos 1 y 2), la recomendación de vacunación frente a neumococo se establece según la edad, el grado de riesgo de ENI y el antecedente vacunal frente a neumococo. Los principales cambios de indicación en estos grupos son:

    • En adultos de 18 años o más con alto riesgo de ENI (Grupo 1) se recomienda una única dosis de VNC20, con independencia de su antecedente vacunal frente a neumococo con VNC13 y/o VNP23.
    • En adultos de 18 años o más con riesgo moderado de ENI (Grupo 2), se recomienda una única dosis de VNC20 si se cumple alguna de las siguientes situaciones:
      • Si no han recibido previamente VNC13 o VNC20.
      • Si han recibido únicamente VNC13 y se cumple alguna de las siguientes situaciones:
          • Edad de 65 años o más.
          • Edad entre 18 y 64 años, con al menos 2 patologías del Grupo 2.

        En caso de haber recibido la pauta VNC13+VNP23, no recibirán VNC20.

    • Se incluye una recomendación de pauta especial en adultos de 18 años o más receptores de trasplante de progenitores hematopoyéticos (TPH).

 

Esta instrucción sustituye a la publicada el 12 de noviembre de 2021 (DGSPyOF-10/2021), y la fecha de inicio para su aplicación será el 25 de abril de 2023.

 

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