Si, en esta campaña, aquellos niños nacidos a partir del 1 de abril de 2024 que aún no se hayan inmunizado, pueden recibir nirsevimab aunque ya tengan más de 6 meses.

Nirsevimab se puede administrar con la vacuna de la gripe en el mismo acto vacunal. Si por el motivo que fuera no se administraran el mismo día, no es necesario guardar un intervalo específico de días entre ambas inyecciones.

Estos lactantes , recibirán una dosis de nirsevimab  según el peso en el momento de recibir nirsevimab:

– Menos de 5 kg: se administra una jeringa de 50 mg.

– 5 kg o más: se administrará una jeringa de 100 mg.

Estos niños  recibirán diferente dosis de nirsevimab en función de su peso, independientemente de si han recibido nirsevimab en la temporada anterior.

La dosis en función del peso en el momento de recibir nirsevimab será de:

– Menos de 10 kg: se administrará una jeringa de 100 mg.

– 10 kg o más: 200 mg (se administrarán 2 jeringas de 100 mg).

Se va a administrar a todos los niños y niñas menores de 6 meses, nacidos entre el 1 de abril de 2024 y el 31 de marzo de 2025.

También a prematuros de menos de 35 semanas de gestación durante el primer año de vida, y a menores de 2 años con ciertas patologías de alto riesgo.

Se va a emplear en las siguientes situaciones, si tienen menos de 2 años durante la campaña:

• Cardiopatías congénitas con afectación hemodinámica significativa cianosantes o no cianosantes.
• Cirugía cardíaca con by-pass cardiopulmonar.
• Displasia broncopulmonar.
• Inmunodepresión grave: enfermedades oncohematológicas; inmunodeficiencias primarias sobre todo combinadas y agammaglobulinemia congénita; tratamiento con inmunosupresores de forma continuada.
• Errores congénitos del metabolismo.
• Enfermedades pulmonares graves.
• Síndromes genéticos con problemas respiratorios relevantes.
• Síndrome de Down.
• Fibrosis quística.
• En cuidados paliativos
• Enfermedades neuromusculares.

Este fármaco ha demostrado, tanto en los ensayos clínicos como durante la campaña 2023 -24 en algunos países como España, ser muy efectivo frente a la bronquiolitis por VRS, siendo capaz de prevenir más del 80% de las hospitalizaciones por VRS.
En Andalucía, durante la campaña 2023 -24  el fármaco presentó una gran aceptación, tanto en los lactantes nacidos antes del inicio de la temporada (94,0%), como en los nacidos durante la misma(93.2%). Con los estudios realizados, se estima que se han evitado aproximadamente 2.000 hospitalizaciones en la comunidad durante la temporada 2023-24.

Durante la campaña 2023 -24, con más de 277 mil dosis administradas en España, no se ha producido ninguna señal de alerta en cuanto a reacciones adversas .

No, actualmente no está disponible, y para esta campaña 2024-2025 no estará disponible en estas farmacias.

No es preciso, al igual que las vacunas de calendario.

Si, se pueden administrar conjuntamente con vacunas habituales de la primera infancia, como la vacuna hexavalente, la vacuna del neumococo conjugada, las vacunas frente a meningococo B, C y ACWY, la vacuna triple vírica, la vacuna de la varicela, las vacunas antigripales, las vacunas frente a COVID-19 y la vacuna oral del rotavirus.

La reacción adversa más frecuente es la erupción (0,7 %) que se produce en los 14 días posteriores a la dosis. La mayoría de los casos son de intensidad leve a moderada.

Además, puede aparecer fiebre y reacción en el lugar de la inyección en un 0,6 % y un 0,4 % respectivamente, dentro de los 7 días posteriores a la dosis. Las reacciones en el lugar de la inyección no fueron graves.

Como cualquier fármaco, se contraindica si existe hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes (L-histidina, hidrocloruro de L-histidina, hidrocloruro de L-arginina, sacarosa, polisorbato 80).

El palivizumab es un anticuerpo monoclonal autorizado desde 1999, se empleaba en lactantes con antecedente de prematuridad menor de 35 semanas, y aquellos con displasia broncopulmonar o cardiopatía hemodinámicamente significativa, durante los primeros 2 años de vida.

Su vida media es menor de un mes, por lo que es necesario administrarlo mensualmente durante la temporada de VRS, generalmente 5 dosis por vía intramuscular.